عفونت حدقه یا سلولیت اربیت از عوارض سینوزیت

از شایع ترین عفونت هایی که میتوانند پلک و حدقه را درگیر کنند سلولیت اربیت یا عفونت حدقه است. سلولیت اوربیتال به صورت عفونت در بافت‌های نرم حفره و پشت مدار چشم بروز می‌کند و مشکلات فراوانی را برای فرد مبتلا ایجاد خواهد‌کرد. در چشم، سپتوم یا حائل مهمی وجود دارد که در طبقه بندی انواع عفونت چشم، تعیین کننده است. این حائل یا سپتوم دیواره بافت فیبروتیک بوده که به محدوده کره دور چشم متصل می شود و عناصر داخل چشمی را از عناصر پلکی جدا می کند. این عارضه بسیار خطرناک و جدی است و بی‌توجهی نسبت به درمان می‌تواند عواقب جبران‌ ناپذیری به همراه داشته ‌باشد. آمارها نشان می‌دهند در حدود 11% از افراد مبتلا به این بیماری دچار نابینایی کامل می‌شوند، در نتیجه تشخیص به موقع و درمان سریع این نوع از سلولیت بسیار ضروری به نظر می‌رسد.

عفونت حدقه از عوارض سینوزیت

سینوزیت از جمله بیماری های شایعی است که می تواند با عوارضی همراه باشد که شایع ترین آنها عفونت چشم است. عامل عفونی از یک سینوس بیمار گسترش می یابد و این گسترش یا مستقیم یا غیر مستقیم از طریق وریدهای سینوس یا چشم که دریچه ندارند ایجاد می شود .

علت ایجاد سلولیت اوربیتال

شایع‌ترین عوامل ایجادکننده سلولیت اوربیتال، شامل عفونت‌های داخلی فک و صورت مانند عفونت‌های دندان، گوش میانی و سینوس‌ها می‌شود. وجود نقص در سیستم ایمنی بدن فرد می‌تواند به بروز این عارضه دامن بزند به صورتی که با ایجاد خراشیدگی و بریدگی‌های اطراف چشم و یا آسیب‌های پلک بالا و پایین، باکتری وارد بدن می‌شود و بدن توانایی مقابله با آن را ندارد و در نتیجه عفونت ایجاد می‌شود.از دیگر عوامل ایجادکننده سلولیت باکتری‌های هوازی و بی‌هوازی و حتی قارچ‌ها هستند که از آن جمله می‌توان به گونه‌های استافیلوکوکوس اورئوس و استرپتوکوک اشاره کرد.

علائم سلولیت اوربیتال

علائم این بیماری در کودکان و بزرگسالان یکسان است. با این حال، ممکن است کودکان، علائم شدیدتری را از خود نشان بدهند. علائم سلولیت اوربیتال عبارتند از:

• بیرون زدگی چشم ، که می تواند شدید باشد، پروپتوز نیز نامیده می شود.
• درد داخل یا اطراف چشم
• حساسیت بینی
• تورم ناحیه چشم
• التهاب و قرمزی چشم
• ناتوانی در باز کردن چشم
• مشکل حرکت دادن چشم و احساس درد در هنگام تحرک چشم
• دوبینی
• از دست دادن بینایی یا اختلال بینایی
• ترشح از چشم یا بینی
• تب
• سردرد

عوارض سلولیت اربیتال

اصلی‌ ترین عوارض سلولیت اربیت شامل موارد زیر است:

• آبسه ساب پریوستئال Subperiosteal Abscess

تجمع و ارگانیزاسیون عفونت در زیر پریوست استخوان‌های دیواره‌های حدقه‌ی چشم (اربیت) ممكن است باعث ایجاد آبسه شود. این بیماران معمولاً به صورت‌های زیر تظاهر می‌یابد:

• توده (Mass) قسمت داخلی چشم
• پروپتوز غیر محوری ( Non axial ) که در آن کره‌ی چشم در جهت صرفاً خلفی قدامی جابجا نشده، بلکه جابجایی به یکی از جهات نیز دارد.
• تندرنس لوكال كه ممكن است باعث ایجاد آبسه اوربیتی شود.
• افزایش فشار داخل چشمی
• فلج عضلات خارج چشمی (افتالموپلژی) که سبب ناتوانی در حرکات چشم شود.
• اختلالاتی در بینایی (Visual deficit)
• ترومبوز سینوس كاورنوس

نحوه تشخیص سلولیت اوربیتال

سلولیت اوربیتال اغلب توسط ارزیابی بصری پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تشخیص داده می شود. با این حال، آزمایش های تشخیصی برای تأیید تشخیص و تعیین نوع باکتری عامل بیماری انجام می شوند. چند نمونه آزمایش متفاوت که برای تشخیص ممکن است انجام شوند، عبارتند از:

• سیتی اسکن یا MRI سر، چشم و بینی
• معاینه بینی، دندان و دهان
• کشت خون، ترشح چشم یا بینی

روش های درمان سلولیت اوربیتال

در صورت ابتلا به سلولیت اوربیتال، به احتمال زیاد برای دریافت آنتی بیوتیک های داخل وریدی، در بیمارستان بستری خواهید شد.

• آنتی بیوتیک ها

با توجه به درجه حاد شدن بالقوه این بیماری و سرعت گسترش آن، درمان بلافاصله با آنتی بیوتیک های وریدی آغاز خواهد شد.

• جراحی

اگر با وجود دریافت آنتی بیوتیک ها، علائم شما بهبود نیافته و حتی بدتر شوند، ممکن است به عنوان گام بعدی، جراحی مورد نیاز باشد. جراحی با بیرون کشیدن مایع از سینوس ها یا کره چشم عفونی، گسترش عفونت را متوقف می کند. این روش ممکن است برای بیرون کشیدن آبسه های احتمالی نیز به کار رود. بزرگسالان نسبت به کودکان بیشتر به جراحی نیاز پیدا می کنند.

تلفن مطب اصفهان : 36205114

---

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• همه چیز درباره آب سیاه چشم
  تاریخ انتشار : 1395-09-29تاریخ بروز رسانی : 1403-05-23


• علل و درمان هرپس زوستر چشم
  تاریخ انتشار : 1401-10-15تاریخ بروز رسانی : 1403-02-21


• انواع عفونتهای چشمی و روشهای درمان آن
  تاریخ انتشار : 1402-11-30تاریخ بروز رسانی : 1402-12-07


• دلیل بالارفتن فشار چشم چیست؟
  تاریخ انتشار : 1401-07-30تاریخ بروز رسانی : 1401-08-03


• عوارض و روشهای درمان روماتیسم چشم
  تاریخ انتشار : 1402-11-11تاریخ بروز رسانی : 1402-11-24

نظرات کاربران درباره این مطلب :رضا جهانی [ 1403-06-09 ]
سلام خسته نباشید بنده پس از هربار فعالیت بدنی که ضربان قلب بره بالا پاکم شروع به ورم و قرمز شدن میکند طوری که کامل چشمم بسته شود هیچ داروییم روم تاثیر نداشته و این مشکل روز به روز حادتر شده است ازتون راهنمایی میخوام ممنون

دارابی [ 1402-08-09 ]
با سلام آقای دکتر دختر من امروز که از خواب پا شد رگهای چشمش قرمز شده بعد چند ساعت یک ذره کم رنگ شد در واقع از گوشه چشم تا وسط که قرنیه چسبیده یه خط نازک قرمزه آیا این نشونه عفونت چشمه یا آسیب به قرنیه

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :